메디케어 보험료는 모든 가입자가 동일한 금액을 부담하는 구조는 아닙니다.
소득이 일정 기준을 초과하는 경우에는 기존 Part B 보험료($202.90)외에 월 추가 보험료가 부과되는 제도가 적용되며, 이를 IRMAA(소득 연동 추가 보험료)라고 합니다.
2026년에도 이 IRMAA 제도는 그대로 적용되며, 해당 여부에 따라 매달 부담하는 메디케어 보험료가 눈에 띄게 달라질 수 있습니다.
📌 2026년 IRMAA 적용 기준
2026년 IRMAA 적용 여부는 2024년 세금 신고 소득(MAGI)을 기준으로 결정됩니다.
- 개인 신고 기준: $109,000 초과
- 부부 공동 신고 기준: $218,000 초과
이 기준을 넘는 경우, 메디케어 보험료에 더해 소득 구간에 따라 단계적인 추가 보험료(IRMAA)가 부과됩니다.
📊 2026년 메디케어 IRMAA 소득 구간별 보험료 정리
| 2024년 소득 (MAGI) | 부부 공동 신고 | 월 Part B 보험료 (2026) | Part D 월 추가금(IRMAA) |
| $109,000 이하 | $218,000 이하 | $202.90 (기본) | $0 |
| $109,000 초과 ~ $139,000 이하 | $218,000 초과 ~ $278,000 이하 | $284.00 | 약 $14 |
| $139,000 초과 ~ $196,000 이하 | $278,000 초과 ~ $392,000 이하 | $405.80 | 약 $37 |
| $196,000 초과 ~ $253,000 이하 | $392,000 초과 ~ $506,000 이하 | $527.50 | 약 $60 |
| $253,000 초과 ~ $310,000 이하 | $506,000 초과 ~ $620,000 이하 | $649.20 | 약 $83 |
| $310,000 초과 | $620,000 초과 | $689.80 | 약 $91 |
따라서 같은 메디케어에 가입해 있더라도, 소득이 높을수록 Part B와 Part D를 합친 월 보험료가 약 $300~$600 이상까지 올라갈 수 있습니다.
📌 IRMAA 이의신청이 가능한 경우
2026년 IRMAA는 2024년 세금 신고 소득(MAGI)을 기준으로 책정이 되기 때문에, 해당 소득 이후에 인정되는 인생 변화(Life-Changing Event)로 인해 현재 소득이 크게 줄어든 경우에는 IRMAA 재조정(이의신청)을 신청할 수 있습니다.
- 은퇴 또는 근로 시간 단축
- 배우자 사망 또는 이혼
- 결혼
- 재해 등으로 인한 소득을 창출하는 재산의 손실
- 연금 소득 중단
- 고용 종료 및 보상금 수령 이후 소득 감소 등
이러한 사유로 현재 소득이 과거보다 줄어들었다면, 기존 IRMAA 적용 금액이 현 상황과 맞지 않을 수 있습니다.
📝 이의신청 절차는 어떻게 진행되나요?
IRMAA 이의신청은 SSA-44 양식을 통해 진행됩니다.
- SSA-44양식
(Medicare Income-Related Monthly Adjustment Amount – Life-Changing Event)
- 사회보장국(SSA) 웹사이트에서 다운로드 가능
- 은퇴 증명서, 소득 감소를 보여주는 세금 자료 등 관련 증빙 서류 제출 필요
신청 시에는 단순히 ‘소득이 줄었다’는 이유만으로는 부족하며, 인정되는 사유 + 객관적인 증빙이 함께 필요합니다.
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메디케어는 가입 시기와 선택에 따라 장기적인 의료 이용과 비용에 큰 영향을 미치는 제도입니다.
2026년에는 보험료 인상, 공제액 조정, 플랜 구조 변화 등으로 인해 기존 가입자와 신규 가입자 모두 메디케어 전문가 상담이 필요합니다.
스카이라인 보험은 메디케어 전문 건강보험 회사이며 메디케어 전문 한국어 에이전트를 보유하고 있습니다.
저희 회사 에이전트들이 메디케어 신청 상담 및 최상의 메디케어 플랜을 찾는데 도움을 드리겠습니다.
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