메디케어 Part B는 병원 입원이 아닌 외래 진료, 검사, 전문의 방문, 치료 및 의료 장비 이용 등에 적용되는 보장입니다.
의료 이용의 대부분이 Part B에서 처리되며 매달 보험료를 납부하는 방식으로 유지됩니다.
또한 가입 시기를 놓치면 지연 가입 패널티가 발생해 보험료가 지속적으로 증가할 수 있기 때문에 기본적으로 준비해야 하는 보장에 해당합니다.
💳 2026년 Part B 보험료
- 표준 보험료: 월 $202.90
- 소득에 따른 추가 보험료(IRMAA) 발생 가능
2026년 Part B의 월 보험료는 의료비 상승, 외래 진료 이용 증가, 전반적인 의료 물가 상승 등의 영향으로 2025년 $185 대비 월 9.7%’정도 인상되었습니다.
📊 연간 공제액
- 연간 공제액: $283
- 2025년 $257 → 전년대비 $26 인상
외래 진료나 검사를 이용하면 먼저 이 금액을 본인이 부담한 후부터 보험 적용이 시작됩니다.
공제액 충족 이후 메디케어는 승인된 서비스 비용의 80%를 부담하고 나머지 약 20%는 본인이 부담하게 됩니다.
🧾 실제 비용이 발생하는 방식
Part B는 비율 분담 구조로 적용됩니다.
- 공제액을 먼저 부담
- 이후 발생 비용의 약 20% 본인 부담
단, Medigap 보충 보험의 가입자는 이 20% 비용의 대부분을 보완 받을 수 있습니다.
💡 실제 부담이 커지는 상황
- 물리치료 지속 이용
- 항암 치료
- 고가 검사(MRI/CT)
- 외래 수술
Part B는 의료 이용이 늘어날수록 부담이 누적되는 구조이며 오리지널 메디케어에는 연간 최대 본인 부담 한도(MOOP)가 없기 때문에 비용이 커질수록 환자 부담도 함께 증가할 수 있습니다.
이러한 이유로 많은 가입자가 다음 두 가지 중 하나를 선택합니다.
🔹 메디케어 어드밴티지 플랜
- 연간 최대 본인 부담 한도가 설정되어 있어 큰 치료 시 비용 예측 가능
🔹 오리지널 메디케어 + 메디갭
- 공제액과 코인슈어런스를 보완하여 반복적으로 발생하는 비용 부담 감소
- 오리지널 메디케어와 메디갭에는 연간 최대 본인 부담 한도 대신 보장 비율 구조로 운영됩니다.
📌 메디케어 어드밴티지와 메디갭 보충보험 차이 확인하기
2026년 메디케어 파트 B 보험료 상담이 필요하세요?
메디케어는 가입 시기와 선택에 따라 장기적인 의료 이용과 비용에 큰 영향을 미치는 제도입니다.
2026년에는 보험료 인상, 공제액 조정, 플랜 구조 변화 등으로 인해 기존 가입자와 신규 가입자 모두 메디케어 전문가 상담이 필요합니다.
스카이라인 보험은 메디케어 전문 건강보험 회사이며 메디케어 전문 한국어 에이전트를 보유하고 있습니다.
저희 회사 에이전트들이 메디케어 신청 상담 및 최상의 메디케어 플랜을 찾는데 도움을 드리겠습니다.
혹시 메디케어 보험료 관련 질문이 있으시면 오늘 상담 받으세요. (714) 888-5112