메디칼이란?
메디칼은 캘리포니아주의 연방정부 메디케이드 프로그램입니다. 메디칼은 무료 및
캘리포니아에 거주하는 적격 한 사람들에게 저비용 건강 보장 프로그램입니다. 보건 서비스 부 (DHCS)는 메디칼 프로그램을 감독하고 지역 카운티 사무소는 DHCS에 대한 메디칼 사례를 관리합니다.
메디칼 요건은 무엇입니까?
메디칼 자격을 얻으려면 캘리포니아 주에 거주하고 특정 규칙을 충족해야 합니다. 가입자 세금 보고서에 있는 모든 사람에 대해 소득 및 세금 신고 정보를 제공해야합니다.
- 소득 – 메디칼하의 각 프로그램은 연방 빈곤 수준을 기준으로 소득 한도를 설정했습니다.
- 이민 신분– 대부분의 메디칼 프로그램은 개인이 만족스러운 이민 신분을 갖도록 요구합니다. 그러나 임신 관리 및 응급 메디칼과 같은 특정 프로그램은 만족스러운 이민 신분이없는 사람들을 위해 제공됩니다.
- 장애 – SSI를 받는분이나 SSI를 받지 않지만 사회 보장국의 장애 정의에 따라 장애가있는 분들도 메디칼 보장을 받을 수 있습니다.
메디칼 혜택과 보장
외래 (보행) 서비스
- 의사 서비스
- 병원 외래 및 외래 진료 서비스
- 외래 수술 (마취 전문의 서비스 포함)
- 발병학
- 척추 교정 지압 요법
- 알레르기 관리
- 치료 요법 (화학 요법, 방사선 요법 등)
- 투석 / 혈액 투석
긴급 서비스
- 응급실 서비스
- 주치의 또는 기타 적절한 제공자가 인증 한 치과 서비스를 포함하여 응급 의료 상태의 치료에 필요한 모든 입원 및 외래 서비스.
- 구급차 서비스
병원 입원
- 입원 환자 병원 서비스
- 마취 전문의 서비스
- 수술 서비스 (비만, 재건 수술 등)
- 장기 및 조직 이식
출산 및 신생아 관리
- 산전 관리
- 분만 및 산후 관리
- 모유 수유 교육
- 간호사 조산사 서비스
- 면허가있는 조산사 서비스
정신 건강 및 약물 사용 장애 (SUD) 서비스
- 외래 정신 건강 서비스
- 외래 전문 정신 건강 서비스
- 입원 전문 정신 건강 서비스
- 외래 환자 약물 사용 장애 서비스
- 거주 치료 서비스
- 자발적인 입원 환자 해독
처방약
- 보장 범위는 각 미국 약전 (USP) 범주 및 클래스에있는 하나의 약품보다 더 큽니다.
- 최대 100 일 분량의 많은 약품을 받을 수 있습니다.
물리 및 작업 치료 (재활 및 재활 서비스라고 함) 및 장치와 같은 프로그램
- Physical therapy
- Speech therapy / Audiology
- 작업 요법
- 침 요법
- 심장 재활
- 폐 재활
- 전문 요양 시설 서비스 (90 일)
- 의료 용품, 장비 및기구 (이식 형 보청기 포함)
- 내구성있는 의료 장비
- 보조기 / 보철
- 보청기
- 가정 건강 서비스
실험실 서비스
- 외래 환자 실험실 및 X- 레이 서비스
구강 및 시력 관리를 포함한 소아 서비스
조기 및 정기 검사, 진단 및 치료 (EPSDT)는 전체 범위의 메디칼 자격이있는 21 세 미만의 개인을위한 메디칼 혜택입니다. EPSDT는 건강 관리 요구 사항을 결정하기 위해 정기적 인 검사를 제공하며 기본 메디칼 혜택 외에도 21세 미만의 수혜자는 의학적으로 필요한 경우 연장 서비스를 받을 수 있습니다.
치과 혜택
- 응급 치과 서비스
- 틀니
- 치과 임플란트 및 임플란트 유지 보철물
- 기본 예방, 진단 및 수리 서비스
안과 혜택
- 24 개월에 한 번 정기 시력 검사
- 안경 및 콘택트 렌즈
운송 서비스
메디칼은 보장하는 서비스를 위해 예약 장소까지 왕복 교통편을 제공합니다. 여기에는 의료, 치과, 정신 건강 또는 약물 남용 장애 약속으로의 교통편, 처방전 및 의료 용품 수령이 포함됩니다.
장기 서비스 및 지원
- 전문 간호 시설 서비스 (91 일 이상)
- 개인 관리 서비스
- 자기 주도형 개인 지원 서비스
- 커뮤니티 우선 선택 옵션
- 가정 및 지역 사회 기반 서비스
메디칼 신청은 어떻게 합니까?
일년 중 언제든지 우편, 전화, 팩스 또는 이메일로 메디칼 신청 할 수 있습니다. 온라인으로 신청할 수도 있습니다 귀하의 지역 카운티 사무소에서 메디칼 신청서를 처리하는 데 최대 45 일이 소요될 수 있습니다. 장애를 근거로 메디칼 신청하는 경우 최대 90 일이 소요될 수 있습니다.
스카이라인 보험은 커버드 캘리포니아 공인 건강보험 전문 회사입니다. 메디칼 자격, 혜택 또는 신청에 대한 질문이 있으시면 오늘 저희에게 전화하셔서 무료 상담받으세요. (714) 888-5116