65세가 되신 시니어 어르신들은 미국 연방정부에서 제공하는 건강 보험 프로그램인 메디케어에 가입을 하셔야 합니다.
메디케어는 기존 질환에 대한 우려나 건강보험이 없으셔도 65세 이후 건강보험 보장을 받을 수 있는 정부보조 프로그램입니다.
메디케어 파트 A 와 B에 기본 가입하셔야만 보험회사에서 제공하는 메디케어 어드벤테이지(파트 C)나 메디케어 보충보험에 가입을 하실수 있습니다.
일반적으로 메디케어 보험은 다음의 세가지 옵션들이 있습니다.
- 오리지널 메디케어는 메디케어 파트 A(입원 보험) 및 메디케어 파트 B (의료 보험)이 포함됩니다. 처방 약 보장을 원하시면, 별도의 메디케어 처방전 약품 플랜(Part D)구입하셔야 합니다. 만약 제시간에 신청 안하시면 평생 벌금을 내셔야 하니 꼭 주의하세요.
- 메디케어 어드밴티지 플랜(“Part C”로 알려져 있음)은 오리지널 메디케어에 대한 일체형 대안 플랜입니다.
이 플랜은 Part A, B와 많은 플랜들이 Part D까지 포함되어 있습니다. 또한 오리지널 메디케어가 보장하지 않는 보청기, 치과, 안과 보험과 같은 추가 혜택을 제공합니다. - 메디갭 (Medigap)이라고 불리는 메디케어 보충 보험은 오리지날 메디케어가 커버하지 않는 공백을 채워주는 사보험입니다.
메디케어는 많은 의료서비스에 대한 비용을 부담하지만 100%보장은 하지 않습니다. 보통 80%정도 해택을 본다고 생각하시면 됩니다.
메디케어 보충보험은 공동지불금, 공동보험료 및 본인부담 공제액과 같이 오리지널 메디케어가 커버하지 않는 부분을 커버하는 사보험입니다.
보험회사마다 다르기는 하지만 메디케어가 제공하는 기본혜택 이외에 65세가 되신 어르신들에게 플랜마다 제공하는 몇가지 혜택들이 있습니다.
- 예방 서비스: 메디케어는 추가 비용 없이 다양한 예방 서비스를 제공합니다. 연례 건강 검진부터 독감 예방 주사, 검진 등에 이르기까지, 이들은 사전 예방적 혜택을 받으실수 있습니다.
- 야외 레크리에이션 활동지원 : 일부 메디케어 어드밴티지 플랜은 골프 연습, 하이킹 여행 또는 피트니스 수업과 같은 활동에 사용된 비용을 지불해 주기도 합니다.
- 처방전 없이 살 수 있는 건강 용품: 일부 플랜은 처방전 없이 살 수 있는 건강 제품에 대한 월 비용을 지원합니다. 웰빙 필수품을 사기 위해 매달 쇼핑을 하는 것과 같습니다.
- 치과와 비젼 비용: 일부 보험회사는 어르신들이 사용하신 치과나 비젼비용에 대해 환불해 주는 혜택을 제공합니다.
- 교통 서비스: 진료 예약까지 교통편이 필요하시나요? 일부 메디케어 어드밴티지 플랜은 필요한 치료를 받을 수 있도록 교통 서비스를 저렴한 가격으로 제공합니다.
- 파트 D – 처방약 플랜: 파트 D는 광범위한 의약품에 대한 접근성을 보장하여 보충보험을 선택하신경우 반드시 따로 파트 D 를 등록하셔야 합니다.
기본 메디케어는 필수 건강 사항을 보장하지만 모든 의료 비용을 포함하지는 않습니다.
메디케어 어드벤테이지(파트 C)나 메디케어 보충보험을 함께 가입하셔야 혹시라도 발생할 예기치 못한 상황에 대처하실수 있습니다.
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메디케어는 복잡할 수도 있지만 전문 에이전트와 함께한다면 전혀 어렵지 않습니다.
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스카이라인 보험은 메디케어 전문 건강보험 회사입니다. 메디케어 전문 한국어 에이전트를 보유하고 있습니다.
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