메디케어란 어떤 보험인가요?
메디케어는 65세 이상의 고령자와 65세 미만의 특정 질병또는 장애가 있는 분들에게 의료 혜택을 제공하는 연방 정부 건강보험 프로그램입니다.
미국 시민권자 또는 최소한 5년이 경과한 영주권자에게 자격이 부여됩니다.
메디케어 혜택 이해하기
메디케어는 다음과 같이 세 가지 파트로 이루어져 있습니다.
병원 보험 (파트 A)
병원 입원, 전문요양시설 , 호스피스, 가정방문치료를 커버합니다.
의료 보험 (파트 B)
의사 진료와 그 외 다른 외래 환자 의료 서비스를 커버합니다.
처방약 혜택 (파트 D)
의사 치료를 의해 처방한 약에 대한 비용을 지원 합니다.
파트 D 는 메디케어에서 승인된 사보험사들이 제공하며 보험을 직접 구매 하셔야 합니다.
오리지날 메디케어가 커버하지 않는 서비스들:
- 치과 치료
- 보청기
- 안경
- 집에서나 요양원에서의 비전문 간호 서비스
2022년 메디케어 보험료 이해하기
파트 A 보험료
대부분의 수혜자들은 메디케어 파트 A 보험료를 내지 않습니다. 사회보장 근로 크레딧이 40이 넘을 경우, 메디케어 파트 A 병원 보험에 대한 보험료를 내지 않습니다. 근로 크레딧은 본인이나 배우자가 최소 10년(또는 40 사분기) 동안 사회보장연금과 메디케어 소득세를 내왔을 때 받을 수 있습니다.
근로 크레딧 기준 메디케어 파트 A 보험료
- 크레딧이 30 미만일 경우 2022년 기준 매달 $499
- 크레딧이 30에서 39 사이일 경우 2022년 기준 매달 $274
파트 B 보험료
2021 파트 B 보험료 금액은 $ 170.10입니다. 대부분의 사람들은 표준 파트 B 보험료를 지불합니다. 2년전 IRS 세금 보고서에 보고된 총 소득이 특정 금액을 초과하는 경우 표준 보험료 금액과 IRMAA (Income Related Monthly Adjustment Amount)를 지불하게됩니다. IRMAA는 보험료에 추가되는 추가 요금입니다.
연간 소득이 $91,000 이상이며 싱글인 수혜자들은 더 높은 파트 B 보험료를 내게 됩니다. 소득관련 조정 금액 더 알아보기.
결혼한 수혜자들은 부부의 연간 소득이 합쳐서 $182,00 이상일 경우에 더 높은 파트 B 보험료를 내게됩니다.
파트 B 지연 벌금
제때에 파트 B 를 가입하지 않을 경우, 메디케어가 매월 벌금을 부과할 수 있습니다. 벌금은 파트 B 가입을 늦춘 해 마다 10%씩 부과됩니다. 이 벌금은 평생 내야합니다.
파트 D 처방약 보험
두 가지의 메디케어 처방약 보험이 있습니다.
메디케어 처방약 보험(PDP) 은 처방약에 대한 혜택만 제공하며 보험사를 통해 직접구입을 하셔야 합니다.
메디케어 어드밴티지 처방약 보험(MAPD)은 처방약 외에도 의료 서비스를 커버합니다. 이러한 보험들은 메디케어 파트 A, B, D 혜택을 모두 제공합니다.
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