65세 메디케어는 미국 연방정부에서 제공하는 건강 보험이며 시민권, 혹은 영주권자들만 혜택을 받을 수 있습니다.
메디케어 파트 A 와 B에 기본 가입하셔야만 사보험 회사에서 제공하는 메디케어 어드밴티지 (파트 C)나 메디케어 보충보험에 가입을 하실수 있습니다.
메디케어 신청 기간
이미 쇼셜 연금을 받고 계신 분들은 65세 생일달 기준으로 약 3 개월 전에 자동적으로 메디케어 카드가 발급됩니다.
지금 쇼셜연금을 받지 않는 분들은 65세떄 직접 쇼셜국을 통해 메디케어 가입을 하셔야합니다.
- 메디케어 최초 등록 기간
일반적으로 병원 보험 (Medicare Part A)은 처음 자격이 되는 분들께는 7개월 간의 가입 신청 기간 (최초 등록 기간)이 부여됩니다.
65세가 되는 분들의 최초 등록 기간은 65세 생일 3개월 전부터 생일달 포함 3개월 후까지 등록가능합니다.
장애 또는 만성 신장질환을 근거로 메디케어 가입 자격이 발생한 분들의 최초 등록 기간은 장애 또는 치료가 시작된 날짜에 따라 결정됩니다.
- 메디케어 일반 등록 기간
최초 등록 기간에 메디케어 파트 B에 등록하지 않아도 매년 1월 1일~3월 31일 사이의 일반 등록 기간 동안에 가입할 수 있습니다.
메디케어 혜택은 신청한 다음달 1일부터 시작됩니다. 하지만 메디케어 파트 B 지연 벌금을 내실수도 있으니 꼭 메디케어 전문가 상담 받으세요.
메디케어 구성 알아보기
병원 및 입원 보험 (파트 A)
파트 A는 병원 또는 전문 간호 시설 입원 치료 (병원 입원후에 이어지는), 몇몇 가정 간호 및 호스피스 간호에 대한 비용을 지원합니다.
미국 시민권자나 영주권자로서 65세 이상이시고 미국에서 근로 세금을 10년 동안 납부하셨으면 메디케어 파트 A는 무료입니다.
만약 미국에서 10년 동안 근로 세금을 안내신분들은 메디케어 파트 A에 대한 월 보험료를 지불해야합니다.
2025 년 기준 최대 메디케어 파트 A 월 보험료는 $518 입니다.
의료 보험 (파트 B)
메디케어 파트 B는 의사 진료와 기타 여러가지 의료 서비스 및 의료 용품에 대한 비용을 지원합니다.
2025년 메디케어 파트 B 기본 보험료는 월 $185 입니다.
연간 소득이 $106,000 이상이며 세금보고시 싱글인 수혜자들은 더 높은 파트 B 보험료를 내게 됩니다.
결혼한 부부의 연간 소득이 합쳐서 $212,00 이상일 경우에 더 높은 파트 B 보험료를 내게 됩니다.
메디케어 보험 종류 알아보기
- 오리지널 메디케어는 메디케어 파트 A (입원 보험) 및 메디케어 파트 B (의료 보험)이 포함됩니다. 처방 약 보장을 원하시면, 별도의 메디케어 처방전 약품 플랜(Part D)구입하셔야 합니다. 만약 제시간에 신청 안하시면 평생 벌금을 내셔야 하니 꼭 주의하세요.
- 메디케어 어드밴티지 플랜(“Part C”로 알려져 있음)은 오리지널 메디케어에 대한 일체형 대안 플랜입니다.
이 플랜은 Part A, B와 많은 플랜들이 처방약까지 포함되어 있습니다. 또한 오리지널 메디케어가 보장하지 않는 보청기, 치과, 안과 보험과 같은 추가 혜택을 제공합니다. - 메디갭 (Medigap)이라고 불리는 메디케어 보충 보험은 오리지날 메디케어가 커버하지 않는 공백을 채워주는 사보험입니다.
메디케어는 많은 의료서비스에 대한 비용을 부담하지만 100%보장은 하지 않습니다. 보통 80%정도 해택을 본다고 생각하시면 됩니다.
메디케어 보충보험은 공동지불금, 공동보험료 및 본인부담 공제액과 같이 오리지널 메디케어가 커버하지 않는 부분을 커버하는 사보험입니다.
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메디케어는 복잡할 수도 있지만 전문 에이전트와 함께한다면 전혀 어렵지 않습니다.
스카이라인 보험은 미국 건강보험 전문 회사입니다. 메디케어 전문 한국어 에이전트를 보유하고 있습니다.
저의 회사 에이전트들이 메디케어 어드밴티지, 보충보험 및 처방약 보험 상담 및 최상의 메디케어 플랜을 찾는데 도움을 드리겠습니다.
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