메디케어는 안과와 치과를 커버합니까?

오리지날 메디케어 (메디케어 파트 A와  파트 B)는 정기 치과 또는 안과 진료를 보장하지 않습니다.  오리지날 메디케어는 응급 상황에서 또는 수술 준비의 일부로 치과 또는 안과 진료에 대해 일부 보장을 제공할 수 있는 특정 상황이 있습니다.

그러나 치과 및 안과 혜택이 포함된 메디케어 어드밴티지 플랜에 등록하면 정기적인 치과 및 안과 보장을 받을 수 있습니다.

메디케어 어드밴티지 플랜은 치과 및 안과를 보장합니까?

메디케어 어드밴티지 (메디케어 파트 C) 플랜은 오리지날 메디케어에서 보장하는 것과 동일한 기본 혜택을 제공합니다.  그리고 많은 메디케어 플랜들은 오리지날 메디케어 에 없는 다른 혜택도 포함되어 있습니다.

많은 메디케어 어드밴티지 플랜은 다음과 같은 사항에 대한 보장을 제공합니다.

  • 일상적인 치과 치료
  • 일상적인 시력 관리
  • 처방약
  • 특정 건강 및 피트니스 프로그램 멤버십

많은 메디케어 어드밴티지 플랜들은  보험료가 없으며 공제액 및 공동보험 요건은 플랜에 따라 다릅니다.

2021년에는 메디케어 수혜자 3명 중 1명 이상이 메디케어 어드밴티지 플랜에 등록이 되어 있습니다.

메디케어 어드밴티지 플랜 치과 혜택

치과 보험이 포함된 메디케어 어드밴티지 플랜은 다음과 같은 혜택을 제공할 수 있습니다:

  • 정기 치과 검사
  • 치과 엑스레이
  • 일상적인 치아 청소
  • 충전재
  • 치아 추출
  • 근관
  • 잇몸질환 치료
  • 틀니
  • 치과 임플란트
  • 교량
  • 크라운

지금 가지고 계시는 플랜에서 제공하는 특정 보장에는 위에 나열된 항목이 모두 포함되지 않을 수 있습니다.

메디케어 어드밴티지 플랜 안과 혜택

시력 혜택이 있는 메디케어 어드밴티지 플랜은 다음을 보장할 수 있습니다:

  • 정기 시력 검사
  • 예방 검진
  • 안경 및 콘택트 렌즈
  • 업그레이드된 프레임

메디케어 보충 보험은 치과 및 안과 진료를 보장합니까?

메디갭 (Medigap)이라고도 하는 메디케어 보충 보험은 치과 또는 안과 진료에 대한 보장을 제공하지 않습니다.  대신, 이 플랜은 공제액, 코페이먼트 및 공동 보험과 같은 오리지날 메디케어와 관련된 일부 본인 부담 비용에 대한 보장을 제공합니다.

메디케어 보충보험은 메디케어 어드밴티지 플랜과 같은 것이 아닙니다.  메디케어 보충보험은 메디케어 어드밴티지 플랜과 함께 사용할 수 없습니다.

Original Medicare 보장이 있고 Medicare Part A 또는 Part B 가 보장하는 특정 사례 중 하나에 따라 안과 또는 치과 치료를 받는 경우, 귀하의 Medigap 플랜은 Medicare 공동 보험 비용의 일부를 지불하는 데 도움이 될 수 있습니다.

오리지널 메디케어 치과 보장

Original Medicare는 제한된 치과 치료를 보장합니다. 다음과 같은 대부분의 치과 치료 또는 용품은 보장하지 않습니다.

  • 치과 검사
  • 치아 청소
  • 충전재
  • 치아 추출
  • 틀니
  • 치과용 플레이트

그러나 Medicare 파트 A(병원 보험)는 일반적으로 입원 환자로 병원에서 치과 서비스를 받는 경우 일부 보장을 제공합니다.

예를 들어, 파트 A는 방사선 치료를 위해 턱을 준비하는 데 필요한 발치 비용을 충당할 수 있습니다.

또는 입에 심각한 부상을 입고 병원에 입원하여 응급 치료가 필요한 경우 파트 A가 다시 제한된 보장을 제공할 수 있습니다.

Medicare.gov에 따르면 “파트 A는 치과 치료가 보장되지 않더라도 응급 또는 복잡한 치과 절차가 필요한 경우 입원 환자 병원 치료 비용을 지불할 수 있습니다.”라고 합니다.

일상적인 치과 치료 서비스 및 용품에 대한 치과 보장이 필요한 경우 해당 혜택이 포함된 메디케어 어드밴티지 플랜에 등록할 수 있습니다.

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