타주에서는 앰베터라고 알려진 헬스넷 보험사는 정부지원 의료서비스를 제공하는 보험사입니다.
캘리포니아주에서는 HMO 와 PPO 플랜을 판매합니다.
현재 헬스넷에 가입돼 있는 병원은 204개, 의료진은 약 44,000명입니다.
2024년 PPO 플랜 정보
PPO 플랜은 선호하는 서비스 제공자 조직(Preferred Provider Organization)의 약자입니다.
이 플랜 가입자는 지역 의사와 병원 네트워크를 계속 이용할 수 있습니다.
그 외에도 가입자는 미국 어디에서든지 다른 의료 서비스 제공자를 편리하게 이용할 수 있습니다.
PPO 플랜 가입자가 PPO 네트워크에서 속하진 않는 의사 방문시 본인 부담금 또는 공동보험금이 더 높아질 수 있습니다.
PPO 플랜은 사전승인이 (Referral) 필요없으며 의사 선정 및 병원 선택을 중요하세 여기는 가입자분들을 위해 설계 되었습
니다.
헬스넷 PPO 플랜은 블루쉴드에 비해 보험료가 저렴하지만 병원 네트워크가 많이 작은편이니 꼭 확인하세요.
2024년 HMO 플랜 정보
HMO 플랜은 건강 관리 기구(Health Maintenance Organization)의 약자입니다.
HMO 플랜 가입자는 네트워크 참여 제공자에게만 의료 서비스를 받을 수 있습니다.
헬스넷 HMO 플랜은 가까운곳에 원하는 의료진들이 많이 있으면 뛰어난 의사와 병원 네크워크를 구축하고 있습니다.
헬스넷 HMO 네트워크에서 귀하의 진료를 담당하는 주치의가 선택됩니다. 그리고 주치의가 소속된 메디켈 그룹을 통해 전
문의가 결정되니 꼭 확인하세요. 다른 의사를 선호하시면 담당 주치의 변경도 가능합니다.
일반적으로 서울 메디칼 그룹이나 대한 프로스펙트 그룹이 헬스넷 네트워크에 포함이 되어있습니다.
2024년 헬스넷 건강 플랜 종류
Bronze 플랜
건강 보험중 Bronze 플랜은 가장 저렴한 보험료이지만 그만큼 디덕터블과 코페이등 본인이 지출해야 하는 금액은 높습니다.
따라서 병원을 자주 다니고 의료비가 많이 들 것으로 예상이 되면 브론즈 플랜은 선택하지 않는것이 좋습니다.
일반적으로 건강하시고 혹시 모를 상황을 대비하는 건강보험입니다.
Silver 플랜
실버플랜은 적당한 수준의 보험료와 디덕터블, 그리고 코페이와 자기부담금이 있는 플랜입니다.
보험료는 브론즈보다 약간 높지만 병원에 갈때마다 내야하는 코페이 비용이나 디덕터블, 자기 부담금은 더 낮습니다.
따라서 자녀가 있거나 병원을 정기적으로 가야하는 경우 선택하는 플랜입니다.
Gold/Platinum 플랜
골드 플랜과 플래티넘 플랜은 개인이 내야하는 코페이와 자기부담금등이 낮게 설정이 되어있지만 한달에 내야하는 보험료
는 비쌉편입니다.
연간 디덕터블은 없으며 병원에 자주 가시거나 기본적으로 높은 의료비가 들것으로 예상이 되는 분들을 위한 플랜입니다.
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