:: Seguro dental en EEUU ::
El seguro dental es tan importante como el seguro de salud viviendo en los Estados Unidos. Es posible que haya escuchado que el tratamiento dental en EEUU es costoso en comparación a otros paises.
Los chequeos regulares y el cuidado preventivo de la salud bucal y de los dientes son muy importantes para mantener la salud.
Recuérdese que revisar los dientes y rasparlos regularmente puede protegerles de muchas enfermedades.
El seguro dental cubre chequeos regulares para prevenir enfermedades, manejo de caries, tratamiento de enfermedades de las encías, etc. Y brinda beneficios para recibir tratamiento de enfermedades dentales imprevistas.
Tipos de seguro dental en EEUU
En Estados Unidos, el seguro de salud y el seguro dental se debe comprarse separadamente. Pero si su hijo es menor de 19 años, puede ser elegible para un seguro dental a través de su seguro de salud. Verifique sobre la Cobertura Dental Pediátrica (Pediatric Dental Coverage) que ofrece su Seguro de salud.
Además, el seguro dental en EEUU se divide en HMO y PPO, similar a un seguro de salud. Para familiarizar y aprender sobre las terminologias utilizadas en el seguro de salud en EEUU (por ejemplo: HMO y PPO) visite nuestra pagina: “Descubra sobre el seguro de salud en EEUU”
Como un ejemplo, comparemos el plan HMO y PPO del seguro dental de Delta ofrecido por Covered California:
Delta HMO
La prima mensual es de aproximadamente $15 y el plan requiere que elija su dentista primaria (principal). Similar al plan de HMO en los seguros de salud, si necesita tratamiento especializado debe obtener la aprobación previa de su médico de atención primaria.
Los chequeos de rutina, radiografías y las limpiezas generalmente están cubiertos sin el copago.
Además del tratamiento preventiva, se paga solo una fracción del costo en la extracción de caries, neuropatía, coronas (crowns) y otros servicios dentales.
Los planes del HMO son económicos, pero muchos pacientes a menudo tienen que pagar mucho por sus visitas al dentista.
Asegúrese de verificar los beneficios del seguro que tiene con anticipación y obtenga la confirmación de su médico antemano.
Cobertura detallada de Delta HMO
Delta PPO
La prima mensual es de aproximadamente $50 por persona, y este plan les permite acudir a cualquier dentista de la red sin un proveedor de atención primaria.
No hay deducible y no hay límite en la cantidad máxima del beneficio que puede recibir en un año. Los chequeos de rutina, radiografías y las limpiezas generalmente están cubiertos sin el copago.
Además del tratamiento preventivo, cubren de 50 % al 80 % del costo en la extracción de caries, neuropatía, coronas (crowns) y otros servicios dentales.
Por lo general, los planes PPO se dividen en servicios básicos y servicios principales según a los beneficios.
Los servicios básicos están relacionados con el empaste y el mantenimiento de los dientes, y los servicios principales incluyen el tratamiento de coronas (crowns) y los conductos radiculares.
Tenga en cuenta que aquí los servicios principales generalmente requieren un período de espera de 6 meses a 1 año por parte de las aseguradoras.
Si compra un seguro dental porque les duelen los dientes en este momento, no puede recibir los beneficios de inmediato, así que asegúrese de verificar.
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Skyline Benefit es una compañía de seguros especializado en Seguros de salud y dental.
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