«Conocer sobre el Seguro de Salud Oscar»
Fundada en 2012, OSCAR Health Insurance es la primera compañía de seguros de salud creada a base de una plataforma tecnológica. Brinda una variedad de servicios a sus miembros, y el seguro OSCAR actual está disponible en 18 Estados y tiene un total de 500,000 miembros a partir de 2021.
Oscar Insurance comenzó a operar en el Estado de California a través de Covered California en 2016. Las áreas de cobertura de salud incluyen el condado de Los Ángeles, el condado de Orange, el condado de San Francisco y el condado de San Mateo.
Oscar Insurance ofrece el plan EPO, lo cual es un híbrido de los dos planes HMO y PPO. Un plan EPO es similar a un HMO en que se aplica solo a los servicios dentro de la red, pero la diferencia es que no necesita obtener la aprobación previa de su médico primario antes de consultar a un especialista.
Oscar Insurance tiene su red en el sur de California con los siguientes proveedores de atencion medica: Providence Health & Services, UCLA Health, St. Joseph y Hoag Health. Esto les da a los miembros acceso a 16 hospitales con más de 5,000 médicos en la área.
La red en el norte de California esta compuesto con los siguientes proveedores de atencion medica: UCSF Health, Sequoia Quality Care Network (y Sequoia Hospital), Hill Physicians, Verity Health System y SCCIPA.
Ventajas del Oscar Insurance:
1. Costo del Seguro asequible
El seguro del Oscar generalmente tiene una prima más baja en comparación con otras aseguradoras. Debido a que tienen contratos con ciertos médicos y hospitales en la red de Oscar, ofrecen con primas más bajas en comparación con los planes del PPO. Incluso en comparación con los planes del HMO, las primas son bajas.
2. Visita con los medicos Especialistas
Con el plan de Oscar EPO, no necesita obtener la aprobación de su médico de atención primaria (PCP) para una evaluación antes de ver a un especialista. Sin embargo, el especialista debe estar dentro de la red de Oscar. Poder ver a un especialista sin autorización previa es quizás la principal ventaja del plan Oscar. Es importante verificar la red del condado en donde vive usted antes de presentar su solicitud con Oscar Insurance.
3. Médico en guardia (Videollamada)
Oscar Insurance en todos sus planes ofrece videoconsultas gratuitas con médicos reales a minutos. Puede iniciar la aplicación en su teléfono, para conversar con un médico autorizado e inmediatamente les puede enviar su receta del medicamento a la farmacia más cercana. Lo mejor de todo este servicio es de forma gratuita sin copagos.
4. Primeros auxilios
El seguro EPO del Oscar no permite consultar con proveedores fuera de la red sin pagar de su bolsillo, pero puede obtener servicios de emergencia con médicos u hospitales fuera de la red. Los miembros del Plan Oscar pueden acudir a cualquier médico u hospital en caso de una emergencia.
La red de seguros de salud con Oscar Insurance:
Oscar Insurance 2021 Network (en la area de Los Angeles/Orange Country)
Oscar Insurance 2021 Network (en la area de San Francisco)
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