Hoy, echemos un vistazo para conocer mejor sobre el Blue Shield California Group Health Insurance, una compañía de seguros de salud sin fines de lucro con sede en California.
Blue Shield es una de las aseguradoras de salud más grandes en California brindando atención médica asequible y de alta calidad a pequeñas y grandes empresas.
Características del Seguro médico grupal de Blue Shield
La misión de Blue Shield es brindar a todos los californianos acceso a atención médica de calidad a un precio asequible.
Blue Shield ha brindado un buen seguro de salud a los californianos por durante 80 años y es una de las únicas aseguradoras de salud que devuelve más del 2% de los ingresos de la compañía cada año.
También proporciona seguro de salud grupal para empresas que operan sus negocios en California.
Ofrecen una amplia gama de planes de salud para pequeñas empresas con soluciones para administrar costos y promover la salud a través de un Seguro de salud grupal.
Actualmente, Blue Shield atiende a más de 40,000 pequeñas empresas en California.
Seguro médico grupal PPO
Plan PPO significa Organización de proveedores preferidos (Preferred Provider Organization). Siendo el miembro de este plan, seguirá teniendo acceso a su red local de médicos y hospitales. Además, los miembros tienen acceso conveniente a otros proveedores de atención médica desde cualquier lugar en los Estados Unidos.
El seguro PPO se puede usar con la red Full PPO o con la red Tandem PPO e incluye proveedores en los 58 condados de California.
La red Tandem PPO es un subconjunto estatal de alto rendimiento de la red Full PPO, que ofrece los mismos beneficios del plan Full PPO a un precio más economico.
Pueden ofrecer planes de Tandem PPO junto con los planes del PPO completos (Full PPO) para obtener ahorros de costos adicionales y su flexibilidad.
Seguro de salud grupal de ahorro (HSA-compatible HDHP Plans)
Muchas pequeñas empresas eligen cubrir planes del PPO con deducible alto para sus empleados.
El deducible es alto, pero la tarifa mensual es más baja y el plan le da la opción de abrir una cuenta de ahorros para la salud (HSA) para ayudar a pagar los gastos médicos elegibles.
Seguro de salud grupal HMO
HMO significa Organización para el Mantenimiento de la Salud. (Health Maintenance Organization).
El miembro de este plan solo puede recibir atención médica con proveedores participantes de la red.
Y el plan para las empresas están disponibles para utilizar entre una de las tres opciones de la red de proveedores de HMO: Access+ HMO, Local Access+ HMO o el Trio HMO.
El diseño del plan es el mismo e incluye todas las especialidades y niveles de atención.
- El plan Access+ HMO brinda a los miembros acceso a más de 45,000 médicos y 370 hospitales.
- El plan Local Access+ HMO brinda a los miembros acceso a más de 32,000 médicos y 330 hospitales.
- Los planes Trio HMO están disponibles en 47 condados y los miembros tienen acceso a 21,000 médicos y 340 hospitales en la red de proveedores del Access+
¿Necesita consultar sobre el Seguro médico grupal de Blue Shield?
Skyline Benefit es una compañía de seguros de salud especializada en seguros de salud grupal (Group insurance).
Nuestros agentes les ayudarán a buscar el mejor plan apropiado para su negocio/empresa.
Por cualquier consulta contáctenos hoy al (714) 888-5112
Los Tipos del seguro médico grupal de Blue Shield
Los tipos del plan de salud grupal están estandarizados para todos los proveedores como parte del sistema ObamaCare. Generalmente, se divide por el porcentaje promedio de la cobertura.
- Platino = 90%
- Oro = 80%
- Plata = 70%
- Bronce = 60%
* Información sobre el Seguro médico grupal de Blue Shield para 2022
Opciones de la cobertura en Infertilidad (Infertility Coverage)
Los beneficios del tratamiento de la infertilidad pueden ofrecerse como cobertura adicional para todos los planes PPO, HSA-HDHP y HMO.
Si su empresa ofrece planes de Blue Shield para sus empleados, se incluye la cobertura adicional en todos los planes de salud.
La cobertura incluye medicamentos para la infertilidad autoadministrados, medicamentos inyectables administrados o recetados por un proveedor durante el curso del tratamiento, así como especialistas, hospitales, centros ambulatorios y servicios auxiliares aprobados.
Los medicamentos inyectables autoadministrados están cubiertos por el copago o coaseguro correspondiente al nivel del medicamento de acuerdo con la sección Beneficios de medicamentos recetados de la Evidencia de cobertura.
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