:: Seguro de Salud para empleados ::

Para los que tienen negocios, hoy vamos a hablar del seguro de salud de grupos, que es una de las formas de reinvertir en sus empleados. 

Existen varios factores cuando considera en elegir un plan de seguro de salud comercial (negocios/empresas).

Las leyes del seguro de salud y los planes del seguro cambian cada año, y existen varias opciones para elegir.

Seguro de salud para negocios o empresas (Comercial)

El seguro de salud comercial generalmente se divide en Grupo pequeño (Small group) o Grupo grande (Large group), según el numero de empleados elegibles.

En California, los Grupos pequeños tienen un límite de 100 personas.

Debe proveer a todos los empleados de tiempo completo un plan que incluya los 10 beneficios médicos esenciales como: Ambulatorio, emergencia, hospitalización, embarazo y parto, enfermedad mental, prescripción de medicamentos, recuperación y rehabilitación, diagnóstico y examen, prevención y tratamiento de enfermedades crónicas. enfermedades y enfermedades pediátricas.

En principio, si el número de empleados elegibles es de 100 o menos, lo que corresponde a un Grupo pequeño, pero con el total de empleados a tiempo completo y equivalentes a tiempo completo es de 50 o más, se aplica la obligación de seguro de salud del empleador.

Además, segun el nivel en que la compañía de seguros paga los gastos médicos, similarmente ofrecen un plan estandarizado de acuerdo al nivel de metal: Bronce (paga 60 %), Plata (70 %), Oro (80 %) y Platino (90%).

El plan Bronce tiene la prima más económica, y recibe una cobertura en promedio de 60 %.  El plan Platino, por otro lado, son los más caros y tienen la mayor cobertura.

Prima del Seguro de salud

En Grupos grandes se considera toda la información de los empleados en forma integrada para calcular una prima única de seguros de cuatro etapas:  Empleado, Empleado + Cónyuge, Empleado + Hijo, Familia o en 4 etapas: Empleado, Empleado + 1, Empleado + 2 o más y tienen la posibilidad de recibir un descuento a través de la negociación.

Pero en Grupos pequeños no hay lugar para la negociación porque las primas son preestablecidas por la compañía de seguros y su plan segun  la edad de cada empleado y familia.

El seguro de salud comercial puede parecer costoso, pero generalmente se deduce del impuesto comercial en su declaración de impuestos.

Ademas es una excelente manera de atraer y retener empleados talentosos para su negocio.

Deducción fiscal (Tax deductable)

Los propietarios de pequeñas empresas pueden ser elegibles para un crédito fiscal que compensen por las contribuciones pagados en las primas del seguro de sus empleados.

A partir de 2014, el crédito fiscal máximo se ha incrementado hasta el 50 % (35 % para organizaciones sin fines de lucro), por un total de dos años consecutivos de crédito fiscal.

Para calificar para este crédito fiscal como empresa, debe pagar al menos el 50 %  del costo de las primas de su empleado.

Y este crédito fiscal solo está disponible a través de Covered California Small Businesses.

Requerimientos de aplicacion

Se requiere un mínimo de un empleado y no puede inscribirse el propietario solo o solo la pareja de propietarios.  Debe tener al menos un empleado regular que reciba W2.

Y cada compañía de seguros tiene una regulación en la tasa de participación que requiere al menos un cierto porcentaje de suscriptores.

Por lo general, es entre 50 a 70 % de suscriptores requeridos.

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